Los manchados y alteraciones menstruales que has presentado se pueden relacionar a la inyección anticonceptiva, la inyección anticonceptiva al ser un anticonceptivo hormonal puede causar cambios en la menstruación y no siempre tiene que ser igual, puede causar que disminuya el sangrado, solo tener manchado, sangrado abundante, manchados entre menstruaciones y puede causar ausencia de la menstruación.
El objetivo de los anticonceptivos hormonales es evitar un embarazo porque inhibe la ovulación y al no haber ovulación el espermatozoide no tiene que fecundar, otros de los efectos es reducir el grosor endometrial para que exista dificultad en la implantación y aumenta el moco cervical para imposibilitar el paso de los espermatozoides, por lo tanto pueden tener relaciones sexuales con eyaculación en el canal vaginal sin el uso de preservativo y estarán protegidos de embarazo, solo recuerda que el condón previene enfermedades de transmisión sexual.
Como te había mencionado anteriormente la azitromicina no disminuye el efecto de la inyección por lo tanto puedes estar segura que continuabas protegida en tus relaciones sexuales.
Al estar colocando la inyección correctamente estarás protegida en un 98 a 99%.
Si tienes más dudas es necesario que vuelvas a formular otra pregunta, estaré al pendiente de tus dudas.